Onkoloji

Emsey Hospital Tıbbi Onkoloji (Medikal Onkoloji) Bölümü, kanser tanısı almış ya da kanser şüphesiyle yönlendirilen hastaların tanı sonrası değerlendirmesini, tedavi planlamasını, ilaç tedavilerinin uygulanmasını ve uzun dönem takibini yürütür. Pendik'te, İstanbul Anadolu Yakası'nda hizmet veren bölümümüzde her hastanın tedavisi; kanserin türüne, evresine, kişinin genel sağlık durumuna ve beklentilerine göre bireysel olarak planlanır.

Kanser tedavisi tek bir uzmanlık alanının işi değildir. Bu nedenle bölümümüzde tıbbi onkolog, kemoterapi hemşiresi, radyolog, cerrah, onkoloji psikoloğu ve diyetisyenden oluşan bir ekip birlikte çalışır; gerekli durumlarda radyasyon onkolojisi ve diğer uzmanlık alanlarıyla koordinasyon sağlanır.

Tıbbi Onkoloji Nedir?

Onkoloji, kanserin tanısı, tedavisi ve takibiyle ilgilenen tıp dalıdır. Tıbbi onkoloji ise bu alanın, kanserin ilaçlarla tedavi edilmesine odaklanan uzmanlık dalıdır. Kemoterapi, hedefe yönelik tedaviler, immünoterapi ve hormon tedavileri gibi vücudun tamamına etki eden (sistemik) tedaviler tıbbi onkoloji uzmanı tarafından planlanır ve yönetilir.

Tıbbi onkoloji uzmanı, tedavi sürecinin koordinatörü olarak da görev yapar: Ameliyat ve radyoterapinin hangi sırayla uygulanacağını ilgili branşlarla birlikte değerlendirir, tedavi sırasında gelişebilecek yan etkileri yönetir ve tedavi tamamlandıktan sonra hastanın düzenli takibini sürdürür.

Onkoloji Bölümümüzde Sunulan Hizmetler

• Kanser tanısı almış hastaların değerlendirilmesi ve tedavi planının oluşturulması
• Kanser şüphesi olan hastaların ilgili bölümlerle birlikte değerlendirilmesi
• Kemoterapi tedavilerinin planlanması ve uygulanması
• Ayaktan veya hastanın durumuna göre yatarak kemoterapi uygulaması
• Cerrahi ve radyasyon onkolojisi ile tedavi sıralamasının planlanması
• Tedaviye bağlı yan etkilerin önlenmesi ve yönetimi
• Enfeksiyon, böbrek ve kalp fonksiyonlarını etkileyen sorunlar ile beslenme problemleri gibi komplikasyonların takibi
• Beslenme desteği ve psikolojik destek süreçlerinin planlanması
• Tedavi sonrası düzenli kontrol ve izlem

Tedavi Süreçlerini Yürüttüğümüz Kanser Türleri

Tıbbi Onkolojide Kullanılan Tedavi Yöntemleri

Kanser tedavisinde hangi yöntemin kullanılacağı; tümörün türüne, yayılım derecesine (evresine), biyolojik özelliklerine ve hastanın genel sağlık durumuna göre belirlenir. Tıbbi onkolojide kullanılan başlıca ilaç tedavileri şunlardır:

Bu tedaviler tek başına uygulanabileceği gibi, ameliyat ve radyoterapi ile birlikte de kullanılabilir. Ameliyat öncesinde tümörü küçültmek amacıyla verilen tedaviye neoadjuvan, ameliyat sonrasında kalan hastalık riskini azaltmak için verilen tedaviye ise adjuvan tedavi denir.

Kanser Tedavisinde Multidisipliner Yaklaşım

Farklı uzmanlık alanlarının birlikte değerlendirmesi, kanser tedavisinin planlanmasında önemli bir yer tutar. Bölümümüzde tedavi süreci aşağıdaki ekip üyelerinin katkısıyla yürütülür:

• Tıbbi onkolog: Tedavi planını oluşturur, ilaç tedavilerini yönetir ve süreci koordine eder.
• Kemoterapi hemşiresi: Kemoterapi ilaçlarını kontrollü bir ortamda hazırlar ve uygular.
• Radyolog: Görüntüleme yöntemleriyle hastalığın yaygınlığını ve tedaviye yanıtı değerlendirir.
• Cerrah: Ameliyatla tedavi edilebilecek hastalarda cerrahi planlamayı yapar.
• Onkoloji psikoloğu: Tanı ve tedavi sürecinin ruhsal yükünü hafifletmeye yönelik destek sağlar.
• Diyetisyen: Tedavi sırasında beslenme durumunu korumaya ve kilo kaybını önlemeye yönelik program hazırlar.

Radyoterapi gereken hastalarda tedavi, radyasyon onkolojisi uzmanlarıyla koordinasyon içinde planlanır.

Kanserde Tanı ve Evreleme Süreci

Doğru tedavinin ilk adımı doğru tanı ve evrelemedir. Kanserin kesin tanısı, şüpheli dokudan alınan örneğin (biyopsi) patolojik incelemesiyle konur. Ardından hastalığın vücutta ne kadar yayıldığını belirlemek için görüntüleme yöntemlerinden yararlanılır:

• Bilgisayarlı tomografi (BT): Göğüs, karın ve diğer bölgelerdeki organların ayrıntılı incelenmesi
• Ultrasonografi: Karın içi organlar, tiroit, lenf bezleri ve yumuşak dokuların değerlendirilmesi
• Manyetik rezonans (MR): Beyin, karaciğer, pelvis ve yumuşak dokuların ayrıntılı görüntülenmesi
• PET-BT: Hastalığın vücuttaki yayılımının ve tedaviye yanıtın değerlendirilmesi

Gerekli durumlarda kan tahlilleri, tümör belirteçleri ve tümör dokusunda yapılan moleküler testler de tedavi seçimine yön verir. Tüm bu bilgiler bir araya getirilerek kanserin evresi belirlenir ve tedavi planı oluşturulur.

Kemoterapi Süreci Nasıl İlerler?

Kemoterapi ilaçları, uzman kemoterapi hemşiresi tarafından kontrollü bir ortamda hastaya özel olarak hazırlanır. Tedavi, hastanın genel durumuna göre ayaktan (günübirlik) ya da yatarak uygulanabilir. Çoğu tedavi şeması, ilaç verilen günleri ve vücudun toparlanmasına izin veren dinlenme dönemlerini içeren kürler şeklinde planlanır.

• Kür öncesinde genellikle hastanın genel durumu ve kan değerleri değerlendirilir.
• Bulantı gibi yan etkileri önlemeye yönelik destek ilaçları sıklıkla tedavi planının parçasıdır.
• Kür sayısı ve aralığı, kanserin türüne ve kullanılan ilaca göre değişir.

Kemoterapinin Olası Yan Etkileri

Saç dökülmesi, yorgunluk, bulantı, bağışıklığın zayıflaması ve cinsel yaşamı etkileyen değişiklikler kemoterapinin bilinen yan etkileri arasındadır. Ancak her hastada aynı yan etkiler görülmez; yan etkilerin türü ve şiddeti kullanılan ilaca ve kişiye göre farklılık gösterir. Günümüzde pek çok yan etki, tedavi öncesinde ve sırasında alınan önlemlerle büyük ölçüde kontrol altına alınabilmektedir.

İlk Muayeneden Takibe: Hasta Süreci

1. İlk görüşme: Tıbbi onkolog, hastanın şikâyetlerini, mevcut raporlarını ve sağlık geçmişini değerlendirir.
2. Eksik tetkiklerin tamamlanması: Gerekli görülen kan tahlilleri, görüntülemeler ve patolojik incelemeler planlanır.
3. Evreleme ve tedavi kararı: Tüm bulgular ilgili branşlarla birlikte değerlendirilerek kişiye özel tedavi planı oluşturulur.
4. Tedavinin uygulanması: Planlanan tedaviler, düzenli kontrollerle birlikte uygulanır.
5. Yanıt değerlendirmesi: Belirli aralıklarla yapılan tetkiklerle tedavinin etkinliği izlenir; gerekirse plan güncellenir.
6. Takip: Tedavi tamamlandıktan sonra hastalığın tekrarlamasını erken fark etmek ve tedaviye bağlı geç etkileri izlemek amacıyla düzenli kontroller sürdürülür.

İlk Muayeneye Gelirken Yanınızda Getirmeniz Gerekenler

İlk görüşmenin verimli geçmesi ve tedavi planlamasının gecikmemesi için aşağıdaki belgeleri yanınızda getirmeniz önerilir:

• Patoloji (biyopsi) raporları ve mümkünse biyopsi blokları ile preparatları
• Görüntüleme raporları ve görüntülerin dijital kopyaları (BT, MR, PET-BT, mamografi, ultrason)
• Son yapılan kan tahlilleri
• Daha önce yapılmış ameliyatlara ait epikriz ve ameliyat raporları
• Daha önce kemoterapi veya radyoterapi aldıysanız tedavi özetleri
• Düzenli kullandığınız ilaçların, bitkisel ürünlerin ve takviyelerin listesi
• Ailenizde kanser öyküsü varsa, yakınlık derecesi ve kanser türü bilgisi

Tedavi Sürecinde Destek Hizmetleri

Beslenme Desteği

Kanser ve tedavisi iştahı, tat alma duyusunu ve kilo dengesini etkileyebilir. Tedavi sırasında yeterli beslenme, vücudun tedaviyi tolere etmesi ve iyileşme süreci açısından önemlidir. Diyetisyen tarafından hastanın durumuna uygun beslenme planı hazırlanır.

Psikolojik Destek

Kanser tanısı, hasta ve yakınları için ciddi bir duygusal yük oluşturabilir. Kaygı, korku ve belirsizlik duyguları tedavi sürecinin doğal bir parçasıdır. Onkoloji psikoloğu, bu süreçte hastaya psikolojik destek sağlar.

Komplikasyonların Yönetimi

Tedavi sırasında enfeksiyonlar, böbrek veya kalp fonksiyonlarında etkilenme ve beslenme sorunları gibi komplikasyonlar gelişebilir. Bölümümüzde bu sorunların erken fark edilmesi ve yönetilmesi tedavi sürecinin ayrılmaz bir parçası olarak ele alınır.

Hangi Durumlarda Onkoloji Bölümüne Başvurulmalı?

• Biyopsi sonucunda kanser tanısı konulduğunda
• Görüntüleme tetkiklerinde kanser şüphesi taşıyan bir bulgu saptandığında ve ilgili hekim tarafından yönlendirildiğinizde
• Kanser ameliyatı sonrasında ek tedavi gerekip gerekmediğinin değerlendirilmesi için
• Daha önce tedavi görmüş bir kanserin kontrol ve takibi için

Açıklanamayan kilo kaybı, geçmeyen öksürük, dışkıda kan, memede kitle, iyileşmeyen yara veya beklenmedik kanama gibi şikâyetleriniz varsa öncelikle ilgili bölümde değerlendirme yapılır; kanser şüphesi doğrulandığında onkoloji bölümüne yönlendirme sağlanır.

Onkoloji Bölümü Hakkında Sık Sorulan Sorular

Onkoloji bölümü hangi hastalıklara bakar?

Onkoloji bölümü kanser hastalıklarının tedavisi ve takibiyle ilgilenir. Akciğer, meme, sindirim sistemi, ürolojik ve jinekolojik kanserler başta olmak üzere pek çok kanser türünün ilaç tedavisi bu bölümde planlanır ve uygulanır.

Tıbbi onkoloji ile radyasyon onkolojisi arasındaki fark nedir?

Tıbbi onkoloji, kanserin kemoterapi, hedefe yönelik tedavi, immünoterapi ve hormon tedavisi gibi ilaçlarla tedavisini yürütür. Radyasyon onkolojisi ise kanserin ışın tedavisiyle (radyoterapi) tedavi edilmesiyle ilgilenir. Birçok hastada bu iki tedavi birlikte veya ardışık olarak uygulanır.

İlk muayenede ne yapılır?

İlk görüşmede hastanın şikâyetleri, sağlık geçmişi, mevcut patoloji ve görüntüleme raporları değerlendirilir. Fizik muayene yapılır ve tedavi planı için gerekli eksik tetkikler belirlenir. Bu nedenle tüm raporlarınızı yanınızda getirmeniz süreci hızlandırır.

Kemoterapi ne kadar sürer?

Bir kemoterapi seansının süresi kullanılan ilaca göre değişir; bazı tedaviler 1-2 saatte tamamlanırken bazıları daha uzun sürebilir ya da birkaç güne yayılabilir. Toplam tedavi süresi ise kanserin türüne ve tedavi amacına göre birkaç aydan daha uzun sürelere kadar değişebilir.

Kemoterapi alırken günlük hayata devam edilebilir mi?

Pek çok hasta, tedavi sürecinde günlük aktivitelerine ve hatta işine uyarlamalarla devam edebilir. Bu durum kullanılan ilaca, yan etkilerin şiddetine ve kişinin genel durumuna bağlıdır. Tedavi ekibinizle bu konuyu konuşarak kendinize uygun bir düzen oluşturabilirsiniz.

Kemoterapide saç dökülmesi her zaman olur mu?

Hayır. Saç dökülmesi bazı kemoterapi ilaçlarında sık görülürken bazı ilaçlarda hiç görülmez veya hafif olur. Hedefe yönelik tedaviler ve immünoterapide genellikle belirgin saç dökülmesi beklenmez. Saç dökülmesi geliştiğinde ise tedavi bittikten sonra saçlar genellikle yeniden çıkar.

Kemoterapi sırasında nasıl beslenmeliyim?

Tedavi sırasında yeterli protein ve enerji alımı önemlidir. Az ve sık beslenmek, bol sıvı tüketmek ve iyi pişmiş gıdaları tercih etmek genel önerilerdendir. Bağışıklığın zayıfladığı dönemlerde çiğ veya az pişmiş gıdalardan kaçınılması gerekebilir. Bitkisel ürünler ve takviyeler ilaçlarla etkileşebileceğinden hekime danışmadan kullanılmamalıdır.

Başka bir merkezde tanı aldım, tedavimi burada sürdürebilir miyim?

Başka bir merkezde konulan tanı ve yapılan tetkikler ilk görüşmede değerlendirilir; tedavinin nasıl sürdürüleceğine hekiminiz karar verir. Patoloji raporlarınızı, görüntüleme kayıtlarınızı ve tedavi özetlerinizi getirmeniz bu değerlendirmeyi kolaylaştırır.

Tedavi bittikten sonra kontroller ne sıklıkla yapılır?

Kontrol sıklığı kanserin türüne ve evresine göre değişir. Genellikle ilk yıllarda daha sık, sonraki yıllarda daha seyrek aralıklarla muayene, kan tahlili ve gerekli görüntülemeler yapılır. Takip planı tıbbi onkolog tarafından kişiye özel olarak belirlenir.

Randevu ve İletişim

Emsey Hospital Tıbbi Onkoloji Bölümü'nden randevu almak ve bilgi edinmek için 444 25 99 numaralı telefondan bize ulaşabilir ya da online randevu sistemimizi kullanabilirsiniz. Hastanemiz Pendik, Çamlık Mahallesi, Selçuklu Caddesi No:22 adresinde hizmet vermektedir.

Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır; tanı ve tedavi yerine geçmez. Tanı ve tedavi planınız için hekiminize başvurunuz.