Oncologie

Le service d’oncologie médicale (oncologie clinique) d’Emsey Hospital assure l’évaluation après le diagnostic, la planification des traitements, l’administration des traitements médicamenteux et le suivi à long terme des patients ayant reçu un diagnostic de cancer ou orientés en raison d’une suspicion de cancer. Situé à Pendik, sur la rive asiatique d’Istanbul, notre service élabore un plan de traitement individualisé pour chaque patient, en fonction du type et du stade du cancer, de son état de santé général et de ses attentes.

Le traitement du cancer ne relève pas d’une seule spécialité médicale. C’est pourquoi notre service s’appuie sur une équipe composée d’un oncologue médical, d’un infirmier spécialisé en chimiothérapie, d’un radiologue, d’un chirurgien, d’un psychologue spécialisé en oncologie et d’un diététicien, qui travaillent en collaboration. Lorsque cela est nécessaire, une coordination est assurée avec le service de radiothérapie oncologique et les autres spécialités médicales.

Qu’est-ce que l’oncologie médicale ?

L’oncologie est la branche de la médecine consacrée au diagnostic, au traitement et au suivi du cancer. L’oncologie médicale est la spécialité de ce domaine qui se concentre sur le traitement du cancer par des médicaments. Les traitements qui agissent sur l’ensemble de l’organisme (traitements systémiques), tels que la chimiothérapie, les thérapies ciblées, l’immunothérapie et les hormonothérapies, sont planifiés et supervisés par un oncologue médical.

L’oncologue médical joue également un rôle de coordinateur du parcours thérapeutique : il évalue, en collaboration avec les spécialités concernées, l’ordre dans lequel la chirurgie et la radiothérapie doivent être réalisées, prend en charge les effets secondaires susceptibles de survenir pendant le traitement et assure un suivi régulier du patient après la fin du traitement.

Services proposés dans notre service d’oncologie

• Évaluation des patients ayant reçu un diagnostic de cancer et élaboration d’un plan de traitement
• Évaluation des patients présentant une suspicion de cancer en collaboration avec les services concernés
• Planification et administration des traitements de chimiothérapie
• Administration de la chimiothérapie en ambulatoire ou, selon l’état du patient, dans le cadre d’une hospitalisation
• Planification de la séquence des traitements en coordination avec la chirurgie et la radiothérapie oncologique
• Prévention et prise en charge des effets secondaires liés aux traitements
• Surveillance des complications telles que les infections, les problèmes affectant les fonctions rénale et cardiaque ainsi que les troubles nutritionnels
• Planification du soutien nutritionnel et de l’accompagnement psychologique
• Consultations de contrôle et suivi régulier après le traitement

Types de cancers pris en charge

Méthodes de traitement utilisées en oncologie médicale

Le choix de la méthode de traitement du cancer dépend du type de tumeur, de son degré de propagation (stade), de ses caractéristiques biologiques et de l’état de santé général du patient. Les principaux traitements médicamenteux utilisés en oncologie médicale sont les suivants :

Ces traitements peuvent être administrés seuls ou associés à la chirurgie et à la radiothérapie. Le traitement administré avant une intervention chirurgicale afin de réduire la taille de la tumeur est appelé traitement néoadjuvant, tandis que celui administré après l’intervention afin de diminuer le risque de maladie résiduelle est appelé traitement adjuvant.

Approche multidisciplinaire dans le traitement du cancer

L’évaluation conjointe par différentes spécialités médicales joue un rôle important dans la planification du traitement du cancer. Dans notre service, le parcours thérapeutique est assuré avec la contribution des membres suivants de l’équipe :

• Oncologue médical : Élabore le plan de traitement, supervise les traitements médicamenteux et coordonne le parcours thérapeutique.
• Infirmier spécialisé en chimiothérapie : Prépare et administre les médicaments de chimiothérapie dans un environnement contrôlé.
• Radiologue : Évalue l’étendue de la maladie et la réponse au traitement à l’aide des techniques d’imagerie.
• Chirurgien : Planifie le traitement chirurgical chez les patients pouvant bénéficier d’une intervention.
• Psychologue spécialisé en oncologie : Apporte un soutien visant à alléger la charge psychologique liée au diagnostic et au traitement.
• Diététicien : Élabore un programme visant à maintenir l’état nutritionnel et à prévenir la perte de poids pendant le traitement.

Chez les patients nécessitant une radiothérapie, le traitement est planifié en coordination avec les spécialistes en radiothérapie oncologique.

Processus de diagnostic et de stadification du cancer

La première étape d’un traitement approprié repose sur un diagnostic et une stadification précis. Le diagnostic définitif du cancer est établi par l’examen anatomopathologique d’un échantillon de tissu prélevé dans la zone suspecte (biopsie). Des techniques d’imagerie sont ensuite utilisées pour déterminer l’étendue de la propagation de la maladie dans l’organisme :

• Tomodensitométrie (TDM) : Examen détaillé des organes du thorax, de l’abdomen et d’autres régions
• Échographie : Évaluation des organes abdominaux, de la thyroïde, des ganglions lymphatiques et des tissus mous
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) : Imagerie détaillée du cerveau, du foie, du pelvis et des tissus mous
• TEP-TDM : Évaluation de la propagation de la maladie dans l’organisme et de la réponse au traitement

Lorsque cela est nécessaire, les analyses sanguines, les marqueurs tumoraux et les tests moléculaires réalisés sur les tissus tumoraux contribuent également au choix du traitement. L’ensemble de ces informations est analysé afin de déterminer le stade du cancer et d’élaborer un plan de traitement.

Comment se déroule la chimiothérapie ?

Les médicaments de chimiothérapie sont préparés individuellement pour chaque patient par un infirmier spécialisé en chimiothérapie, dans un environnement contrôlé. Selon l’état général du patient, le traitement peut être administré en ambulatoire (hospitalisation de jour) ou dans le cadre d’une hospitalisation. La plupart des protocoles thérapeutiques sont organisés en cycles, comprenant des jours d’administration des médicaments et des périodes de repos permettant à l’organisme de récupérer.

• Avant chaque cycle, l’état général du patient et les résultats des analyses sanguines sont généralement évalués.
• Les médicaments de soutien destinés à prévenir les effets secondaires, tels que les nausées, font souvent partie du plan de traitement.
• Le nombre de cycles et les intervalles entre ceux-ci varient selon le type de cancer et les médicaments utilisés.

Effets secondaires possibles de la chimiothérapie

La perte de cheveux, la fatigue, les nausées, l’affaiblissement du système immunitaire et les changements affectant la vie sexuelle figurent parmi les effets secondaires connus de la chimiothérapie. Toutefois, tous les patients ne présentent pas les mêmes effets secondaires ; leur nature et leur intensité varient selon les médicaments utilisés et les caractéristiques individuelles. Aujourd’hui, de nombreux effets secondaires peuvent être largement maîtrisés grâce aux mesures prises avant et pendant le traitement.

De la première consultation au suivi : parcours du patient

1. Première consultation : L’oncologue médical évalue les symptômes du patient, ses rapports médicaux existants et ses antécédents médicaux.
2. Réalisation des examens manquants : Les analyses sanguines, les examens d’imagerie et les examens anatomopathologiques jugés nécessaires sont planifiés.
3. Stadification et décision thérapeutique : L’ensemble des résultats est évalué en collaboration avec les spécialités concernées afin d’élaborer un plan de traitement personnalisé.
4. Administration du traitement : Les traitements prévus sont administrés avec des contrôles réguliers.
5. Évaluation de la réponse : L’efficacité du traitement est surveillée à l’aide d’examens réalisés à intervalles déterminés ; le plan est ajusté si nécessaire.
6. Suivi : Après la fin du traitement, des contrôles réguliers sont maintenus afin de détecter précocement une éventuelle récidive de la maladie et de surveiller les effets tardifs liés au traitement.

Documents à apporter lors de votre première consultation

Afin de garantir le bon déroulement de la première consultation et d’éviter tout retard dans la planification du traitement, il est recommandé d’apporter les documents suivants :

• Rapports d’anatomopathologie (biopsie) et, si possible, blocs de biopsie et lames histologiques
• Rapports d’imagerie et copies numériques des examens (TDM, IRM, TEP-TDM, mammographie, échographie)
• Résultats des analyses sanguines les plus récentes
• Comptes rendus d’hospitalisation et comptes rendus opératoires des interventions chirurgicales antérieures
• Résumés des traitements si vous avez déjà reçu une chimiothérapie ou une radiothérapie
• Liste des médicaments, produits à base de plantes et compléments alimentaires que vous utilisez régulièrement
• En cas d’antécédents familiaux de cancer, informations sur le degré de parenté et le type de cancer

Services de soutien pendant le traitement

Soutien nutritionnel

Le cancer et ses traitements peuvent affecter l’appétit, le goût et l’équilibre pondéral. Une alimentation suffisante pendant le traitement est importante pour permettre à l’organisme de mieux tolérer les traitements et favoriser la récupération. Un diététicien élabore un plan nutritionnel adapté à l’état du patient.

Soutien psychologique

Un diagnostic de cancer peut représenter une charge émotionnelle importante pour les patients et leurs proches. Les sentiments d’anxiété, de peur et d’incertitude font naturellement partie du parcours thérapeutique. Le psychologue spécialisé en oncologie apporte un soutien psychologique au patient pendant cette période.

Prise en charge des complications

Des complications telles que des infections, des altérations des fonctions rénale ou cardiaque et des problèmes nutritionnels peuvent apparaître pendant le traitement. Dans notre service, la détection précoce et la prise en charge de ces problèmes sont considérées comme faisant partie intégrante du parcours thérapeutique.

Dans quels cas consulter le service d’oncologie ?

• Lorsqu’un cancer a été diagnostiqué à la suite d’une biopsie
• Lorsqu’un examen d’imagerie révèle une anomalie suspecte de cancer et que vous êtes orienté par le médecin concerné
• Pour évaluer la nécessité d’un traitement complémentaire après une intervention chirurgicale pour un cancer
• Pour les contrôles et le suivi d’un cancer précédemment traité

Si vous présentez des symptômes tels qu’une perte de poids inexpliquée, une toux persistante, du sang dans les selles, une masse dans le sein, une plaie qui ne cicatrise pas ou des saignements inattendus, une évaluation est d’abord réalisée dans le service médical concerné. Si la suspicion de cancer est confirmée, vous êtes orienté vers le service d’oncologie.

Questions fréquemment posées sur le service d’oncologie

Quelles maladies sont prises en charge par le service d’oncologie ?

Le service d’oncologie est spécialisé dans le traitement et le suivi des cancers. Les traitements médicamenteux de nombreux types de cancers, notamment les cancers du poumon, du sein, du système digestif ainsi que les cancers urologiques et gynécologiques, sont planifiés et administrés dans ce service.

Quelle est la différence entre l’oncologie médicale et la radiothérapie oncologique ?

L’oncologie médicale prend en charge le traitement du cancer à l’aide de médicaments tels que la chimiothérapie, les thérapies ciblées, l’immunothérapie et l’hormonothérapie. La radiothérapie oncologique, quant à elle, concerne le traitement du cancer par rayonnements (radiothérapie). Chez de nombreux patients, ces deux traitements sont administrés conjointement ou successivement.

Que se passe-t-il lors de la première consultation ?

Lors de la première consultation, les symptômes du patient, ses antécédents médicaux ainsi que ses rapports d’anatomopathologie et d’imagerie existants sont évalués. Un examen clinique est réalisé et les examens complémentaires nécessaires à la planification du traitement sont déterminés. Il est donc recommandé d’apporter tous vos rapports médicaux afin d’accélérer le processus.

Combien de temps dure la chimiothérapie ?

La durée d’une séance de chimiothérapie varie selon le médicament utilisé. Certains traitements sont terminés en 1 à 2 heures, tandis que d’autres peuvent durer plus longtemps ou s’étendre sur plusieurs jours. La durée totale du traitement peut varier de quelques mois à des périodes beaucoup plus longues, selon le type de cancer et l’objectif thérapeutique.

Peut-on poursuivre ses activités quotidiennes pendant la chimiothérapie ?

De nombreux patients peuvent continuer leurs activités quotidiennes et même leur travail pendant le traitement, moyennant certains aménagements. Cela dépend des médicaments utilisés, de l’intensité des effets secondaires et de l’état général de la personne. Vous pouvez en discuter avec votre équipe soignante afin d’établir une organisation adaptée à vos besoins.

La chimiothérapie provoque-t-elle toujours une perte de cheveux ?

Non. La perte de cheveux est fréquente avec certains médicaments de chimiothérapie, tandis qu’avec d’autres, elle peut être absente ou légère. Une perte de cheveux importante n’est généralement pas attendue avec les thérapies ciblées et l’immunothérapie. Lorsque la perte de cheveux survient, les cheveux repoussent généralement après la fin du traitement.

Comment dois-je m’alimenter pendant la chimiothérapie ?

Un apport suffisant en protéines et en énergie est important pendant le traitement. Prendre de petits repas fréquents, boire suffisamment de liquides et privilégier les aliments bien cuits font partie des recommandations générales. Pendant les périodes d’affaiblissement du système immunitaire, il peut être nécessaire d’éviter les aliments crus ou insuffisamment cuits. Les produits à base de plantes et les compléments alimentaires ne doivent pas être utilisés sans consulter un médecin, car ils peuvent interagir avec les médicaments.

J’ai reçu un diagnostic dans un autre établissement. Puis-je poursuivre mon traitement ici ?

Le diagnostic établi et les examens réalisés dans un autre établissement sont évalués lors de la première consultation. Votre médecin décide des modalités de poursuite du traitement. Apporter vos rapports d’anatomopathologie, vos examens d’imagerie et les résumés de vos traitements facilitera cette évaluation.

À quelle fréquence les contrôles sont-ils effectués après la fin du traitement ?

La fréquence des contrôles varie selon le type et le stade du cancer. En général, les consultations, les analyses sanguines et les examens d’imagerie nécessaires sont réalisés plus fréquemment au cours des premières années, puis à des intervalles plus espacés les années suivantes. Le plan de suivi est déterminé individuellement par l’oncologue médical.

Rendez-vous et contact

Pour prendre rendez-vous ou obtenir des informations auprès du service d’oncologie médicale d’Emsey Hospital, vous pouvez nous contacter au 444 25 99 ou utiliser notre système de prise de rendez-vous en ligne. Notre hôpital est situé à l’adresse suivante : Selçuklu Caddesi No:22, quartier Çamlık, Pendik, Istanbul.

Les informations figurant sur cette page sont fournies à titre d’information générale et ne remplacent pas un diagnostic ou un traitement médical. Veuillez consulter votre médecin pour établir votre diagnostic et votre plan de traitement.