Néphrologie

 

QU'EST-CE QUE LA MALADIE RÉNALE ?

La maladie rénale est une affection qui survient lorsque vos reins sont endommagés et que vous n'exercez pas les fonctions dont vous avez besoin. Lorsque la maladie rénale devient permanente, elle est appelée maladie rénale chronique. Si le rein est endommagé en peu de temps, on parle de lésions rénales aiguës.

 

1. Les déchets alimentaires ne peuvent pas être éliminés. Si vous souffrez d'une maladie rénale chronique, les déchets, les sels et l'eau ne peuvent pas être éliminés du corps comme ils devraient l'être.
2. Les déchets alimentaires s'accumulent. Ce tableau montre l'accumulation de déchets et d'eau dans le corps en cas de maladie rénale chronique.
3. Progrès. La maladie rénale chronique progresse généralement lentement dans le temps, mais cette progression varie d'une personne à l'autre.
4. Les signes et les symptômes peuvent ne pas être clairs. L'accumulation de déchets aux premiers stades de la maladie rénale ne donne généralement pas de signes et de symptômes spécifiques. Souvent, la fonction rénale tombe en dessous de 15 %, et quelques observations sont faites.

 

Cinq autres organes. Les reins communiquent avec de nombreux systèmes d'organes tels que le cœur, les poumons, le cerveau, le sang et la peau. Ceux-ci peuvent également être affectés par des maladies rénales.

 

LES FACTEURS DE RISQUE DES MALADIES RÉNALES

1. Diabète et hypertension artérielle. Certaines autres maladies, telles que le diabète et l'hypertension, peuvent entraîner des maladies rénales
2. Histoire de la famille. Si un autre membre de votre famille est atteint d'une maladie rénale, est sous dialyse ou a subi une greffe de rein, vous avez un risque plus élevé de développer une maladie rénale que les personnes qui n'ont pas de tels antécédents.
3. Les médicaments. Certains médicaments (tels que les analgésiques autres que le paracétamol, le diclofénac, et na proxène, etodolac, le dexketoprofène) peuvent provoquer ou aggraver une maladie rénale
4. L'âge et la race. Le risque de développer une maladie rénale chez les personnes âgées et sur certaines pistes est élevé.

 

LES TESTS NÉCESSAIRES POUR DIAGNOSTIQUER UNE MALADIE RÉNALE

1. DFGe. Le test DFGe (estimation du taux de filtration glomérulaire) vous renseignera, ainsi que votre médecin, sur la vitesse à laquelle les reins éliminent les déchets de l'organisme. Le DFGe normal devrait être supérieur à 100. Un DFGe inférieur à 60 indique une maladie rénale.
2. Protéines dans l'urine. Les protéines sont généralement présentes dans l'organisme mais ne sont pas visibles dans l'urine. Des tests permettant de détecter les protéines dans un échantillon d'urine peuvent être effectués. Un excès de protéines dans l'urine peut être le signe d'une maladie rénale.
3. L'hypertension artérielle. L'hypertension artérielle peut être un signe ou une cause de maladie rénale
4. Échographie. L'imagerie des reins à l'aide d'appareils à ultrasons peut montrer la taille des reins, des kystes ou des calculs rénaux. Elle peut donner des informations sur la normalité du flux urinaire et sanguin des reins.

 

LES MÉTHODES DE TRAITEMENT DES MALADIES RÉNALES

1. La tension artérielle. Les cibles de la pression artérielle varient selon le type de maladie chez les patients rénaux. Pour diminuer la progression de la maladie, la pression artérielle doit être maintenue en dessous de 130/80 mm Hg avec fermeté.
2. Les médicaments. Ces patients doivent prendre un des inhibiteurs de l'ECA ou des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine, selon les recommandations de leur médecin, pour ralentir la progression de la maladie.
3. Un mode de vie sain. Les patients atteints d'une maladie rénale ne doivent pas fumer, être physiquement actifs et maintenir le poids recommandé par leur médecin.
4. Lutter contre les autres complications. Les patients atteints d'une maladie rénale chronique doivent être évalués et traités pour les affections associées aux maladies rénales, telles que l'anémie et les troubles de la minéralisation osseuse.

 

QU'EST-CE QUE L'INSUFFISANCE RÉNALE ?

L'insuffisance rénale aiguë est une affection dans laquelle les reins ne parviennent pas à évacuer les déchets et l'eau et où l'on ne se sent pas bien.

L'insuffisance rénale est permanente, et les chances que les reins retrouvent leur fonction sont faibles.

Dans ce cas, vous devez parler à votre médecin des options de traitement de la maladie rénale et décider du traitement le plus approprié.

 

QUELLES SONT LES POSSIBILITES DE TRAITEMENT DE L'INSUFFISANCE RÉNALE?

Il existe plusieurs options de traitement de l'insuffisance rénale. Il s'agit de la greffe rénale, de la dialyse et de la thérapie de soutien. Votre choix vous permettra de vivre plus longtemps, d'améliorer votre qualité de vie et de réduire d'autres problèmes de santé.

La greffe rénale. Ce traitement consiste à placer le rein d'une autre personne dans votre corps.  Il peut être prélevé sur (un membre de la famille ou, dans des cas exceptionnels, un ami) ou sur un organe d'un patient en état de mort cérébrale.

Il existe deux types de dialyse.

L'hémodialyse. Dans ce type de traitement, votre sang passe dans une machine, et les déchets et les liquides en excès sont éliminés de l'organisme. Dans ce traitement, l'hémodialyse est effectuée au Centre pendant 4 heures 2-3 jours par semaine ou toute la nuit chez certains patients à domicile.

La dialyse péritonéale. Dans ce type de traitement, un tube est placé dans l'abdomen du patient pour éliminer les déchets et l'excès d'eau. Le patient donne le liquide de dialyse à son abdomen par ce tube, et ce liquide de dialyse est ensuite évacué du corps avec les déchets. Cette dialyse est effectuée tous les jours. Le nettoyage se fait pendant la journée ou la nuit de sommeil.

 

POURQUOI UNE GREFFE DE REIN EST-ELLE NÉCESSAIRE ?

Si les reins ne fonctionnent pas bien et ne sont pas censés se rétablir, les patients ont besoin de dialyse ou d'une greffe de rein pour survivre. Dans le cadre d'une greffe de rein, le chirurgien place un rein en état de marche sur un patient souffrant d'insuffisance rénale. La greffe de rein peut être la meilleure option de traitement de l'insuffisance rénale. Il est essentiel de discuter de cette option avec votre médecin.

Après la greffe. Les patients qui reçoivent une greffe rénale sont généralement en meilleure santé après la greffe, leur qualité de vie augmente et ils connaissent moins de complications médicales que les patients qui restent sous dialyse.

 

QU'EST-CE QUE L'INSUFFISANCE RÉNALE AIGUË FAİLURE ?

L'insuffisance rénale aiguë (IRA) est une perte soudaine de la fonction rénale qui se développe en quelques heures ou quelques jours.

L'insuffisance rénale aiguë et la maladie rénale chronique.  La fonction rénale s'améliore souvent après une insuffisance rénale aiguë, mais dans certains cas, les patients ne se rétablissent pas complètement. Ces patients peuvent développer une maladie rénale chronique (MRC).

 

QUELLES SONT LES CAUSES DE L'INSUFFISANCE RÉNALE AIGUË FAİLURE ?

L'insuffisance rénale aiguë peut être due à un faible débit sanguin vers les reins, à une insuffisance directe vers les reins ou à une obstruction de l'écoulement de l'urine par les reins.

 

Raisonnement

• Causes importantes d'insuffisance rénale soudaine :
• Problèmes de santé graves tels que les crises cardiaques, les infections graves (septicémie) ou l'arrêt de l'écoulement de l'urine en raison de calculs rénaux
• Certains médicaments qui ont des effets nocifs sur les reins sont des analgésiques autres que le paracétamol, tels que le diclofénac, le na proxène, l'etodolac, le dexketoprofène et les compléments alimentaires à base de plantes
• Certains médicaments utilisés en imagerie médicale (agents de contraste utilisés en angiographie et en tomographie)
• Soif due au fait de ne pas manger ou boire, vomissements, diarrhées ou saignements

 

QUI PRÉSENTE UN RISQUE D'INSUFFISANCE RÉNALE AIGUË FAİLURE ?

• Ceux qui souffrent de diabète (maladie du sucre)
• Les personnes souffrant de maladies rénales chroniques
• Patients subissant un cathétérisme cardiaque
• Patients subissant un pontage cardiaque
• Patients atteints d'insuffisance cardiaque
• Patients atteints d'une maladie du foie
• Patients âgés

 

COMMENT DIAGNOSTIQUER UNE INSUFFISANCE RÉNALE AIGUË ?

Les variations du taux de créatinine dans le sang donnent des informations sur le taux de clairance du rein et la capacité à éliminer les toxines de l'organisme. Si le taux de créatinine augmente soudainement, cela peut être dû à une insuffisance rénale aiguë ou à une perte soudaine de la fonction rénale.

La quantité d'urine est également utilisée pour détecter les problèmes de la fonction rénale. Une diminution de la quantité d'urine ou l'arrêt de la production d'urine peut suggérer une insuffisance rénale.

 

COMMENT L'INSUFFISANCE RÉNALE AIGUË FAİLURE AFFECTE-T-ELLE VOTRE ORGANISME ?

Lorsqu'une insuffisance rénale se développe, des déchets et des liquides s'accumulent dans l'organisme.

 

QUE FAUT-IL FAIRE ?

Le traitement de l'insuffisance rénale aiguë varie en fonction de sa gravité et de la cause de l'insuffisance rénale aiguë.

Dialyse. Si l'insuffisance rénale aiguë est grave et de courte durée, une dialyse peut être nécessaire pour éliminer les déchets et les liquides de l'organisme. Dans de rares cas, la dialyse peut être nécessaire à long terme.

Soins après la sortie de l'hôpital. Votre médecin doit vous réévaluer après votre sortie. Vous devez ensuite lui dire que vous avez déjà souffert d'une insuffisance rénale aiguë.

 

L'INSUFFISANCE RÉNALE AIGUË FAİLURE EST-ELLE PERMANENTE ?

Si elle est détectée précocement, l'insuffisance rénale aiguë peut être réversible lorsque la cause est déterminée et traitée. Cependant, certains patients peuvent développer une maladie rénale chronique au cours des années suivantes.

 

QUE SONT LES CALCULS RÉNAUX ?

Un calcul rénal est un calcul qui se forme dans le rein. Les calculs peuvent parfois arrêter l'écoulement de l'urine et provoquer des douleurs ou des saignements dans les urines.

Chez les patients souffrant de calculs rénaux, la probabilité de voir apparaître un deuxième calcul dans les dix ans est de 50%.

Les calculs rénaux sont la forme la plus courante de calculs rénaux.

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Ekleme Tarihi: 20/08/2023
Güncelleme Tarihi: 20/08/2023