Диарея и гастроэнтерит: причины и методы лечения
Что вызывает водянистую диарею и что помогает при поносе?
Вопросы «Почему возникает водянистая диарея?» и «Что помогает при поносе?» входят в число наиболее частых поисковых запросов людей, испытывающих нарушения пищеварения. Диарея и гастроэнтерит — распространённые проблемы со здоровьем, которые встречаются у детей, взрослых и пожилых людей. При неправильном лечении они могут привести к значительной потере жидкости и электролитов в организме.
В этой статье рассматриваются причины диареи, симптомы и лечение гастроэнтерита, диарея у младенцев, хроническая диарея, эозинофильный гастроэнтерит и другие актуальные вопросы.
Что такое гастроэнтерит?
Гастроэнтерит — это заболевание пищеварительной системы, при котором возникает воспаление желудка и кишечника. Наиболее распространёнными причинами являются вирусы, бактерии и паразиты. В быту его часто называют «желудочным гриппом». Обычно заболевание сопровождается диареей, рвотой и болями в животе.
Каковы симптомы гастроэнтерита?
Симптомы гастроэнтерита могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей человека и причины заболевания. К наиболее распространённым проявлениям относятся:
-
Водянистая диарея
-
Тошнота и рвота
-
Боли и спазмы в животе
-
Повышение температуры тела (особенно у детей)
-
Слабость и потеря аппетита
Почему возникает гастроэнтерит?
К наиболее распространённым причинам гастроэнтерита относятся:
-
Вирусные инфекции (ротавирус, норовирус)
-
Бактериальные инфекции (Salmonella, E. coli)
-
Паразитарные инфекции (Giardia)
-
Употребление загрязнённых продуктов питания и некачественной воды
-
Нарушение кишечной микрофлоры после применения антибиотиков

Кто чаще подвержен гастроэнтериту?
-
Младенцы и дети
-
Люди в возрасте 65 лет и старше
-
Люди с ослабленной иммунной системой
-
Люди, проживающие в местах большого скопления людей (школы, общежития, дома престарелых)
Как диагностируется гастроэнтерит?
Диагноз гастроэнтерита устанавливается на основании жалоб пациента, физикального осмотра и необходимых диагностических исследований:
-
Анализ кала
-
Анализы крови
-
Эндоскопия при наличии показаний
-
Клиническая оценка состояния пациента
Как лечится гастроэнтерит?
Лечение планируется в зависимости от возбудителя заболевания:
-
Вирусный гастроэнтерит: обычно проходит самостоятельно, применяется поддерживающая терапия.
-
Бактериальные инфекции: при наличии показаний может быть назначено медикаментозное лечение.
-
Восполнение жидкости и электролитов: имеет особое значение для детей и пожилых людей.
Сколько длится гастроэнтерит?
-
Вирусный гастроэнтерит обычно проходит в течение 2–5 дней.
-
Бактериальный или паразитарный гастроэнтерит может продолжаться дольше и требовать лечения.
Что такое диарея?
Диарея (понос) — это состояние, характеризующееся учащённым стулом, при котором происходит более трёх эпизодов жидкого или неоформленного стула в сутки. Диарея может протекать в острой или хронической форме.
Каковы причины диареи?
-
Инфекции (вирусные, бактериальные, паразитарные)
-
Пищевая непереносимость (лактоза, глютен)
-
Приём антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов
-
Функциональные нарушения кишечника
-
Стресс и тревожность
Что такое функциональная диарея?
Функциональная диарея — это хроническое состояние, характеризующееся жидким стулом при отсутствии выявленных структурных или биохимических заболеваний, объясняющих симптомы. Проявления могут усиливаться преимущественно в утренние часы и после приёма пищи. Функциональную диарею не следует путать с синдромом раздражённого кишечника.
Диарея у младенцев: на что обратить внимание?
Диарея у младенцев может за короткое время привести к значительной потере жидкости. Сухость во рту, уменьшение количества мочи, плач без слёз и вялость могут указывать на обезвоживание и требуют срочной медицинской оценки.
Диарея и гастроэнтерит у детей
Гастроэнтерит и диарея чаще встречаются в детском возрасте. Вакцинация против ротавируса играет важную роль в профилактике ротавирусной инфекции и связанной с ней диареи. В процессе лечения важны достаточное поступление жидкости, подходящее питание и наблюдение врача.
Что такое хроническая диарея?
Диарея, продолжающаяся более четырёх недель, определяется как хроническая. К её возможным причинам относятся:
-
Воспалительные заболевания кишечника
-
Целиакия
-
Гормональные нарушения
-
Побочные эффекты лекарственных препаратов
Кровь в стуле при диарее — тревожный признак!
Диарея с примесью крови может быть признаком серьёзных инфекций или воспалительных заболеваний кишечника. При появлении такого симптома необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Является ли гастроэнтерит заразным?
Да. В большинстве случаев гастроэнтерит может быть заразным. Особенно легко вирусный гастроэнтерит распространяется при контакте с инфицированными людьми, а также через загрязнённые продукты питания и воду. Соблюдение правил гигиены рук и ограничение контактов с заболевшими имеют важное значение для профилактики заражения.
Вирусный гастроэнтерит и его лечение
Вирусный гастроэнтерит является наиболее распространённой формой гастроэнтерита. В большинстве случаев достаточно поддерживающей терапии. Однако младенцы, пожилые люди и пациенты из групп риска нуждаются в более тщательном наблюдении.
Продукты, которые могут помочь при гастроэнтерите
При гастроэнтерите рекомендуется отдавать предпочтение легкоусвояемой пище. К таким продуктам относятся:
-
Бананы
-
Рисовая каша
-
Йогурт с пробиотиками
-
Отварной картофель
-
Яблочное пюре
-
Нежирные супы
Каких продуктов следует избегать?
Во время заболевания рекомендуется ограничить употребление жирной, острой пищи, продуктов с высоким содержанием клетчатки и напитков с кофеином, поскольку они могут усиливать симптомы.
Гастроэнтерит у взрослых
У взрослых гастроэнтерит чаще всего протекает в лёгкой форме. Однако более тяжёлое течение заболевания возможно у людей, которые часто питаются вне дома, путешествуют или имеют ослабленную иммунную систему.
Медицинский редакционный совет Emsey