Ортопедия и Травматология

Кратко можно сказать, что ортопедия и травматология занимаются заболеваниями опорно-двигательной системы, или, более точно, системы движения. Термин «ортопедия» охватывает проблемы опорно-двигательной системы, возникающие не в результате травмы (удара, ушиба). Травматология же, как следует из названия, занимается нарушениями опорно-двигательной системы, возникшими после травмы. В нашем отделении проводится диагностика, наблюдение и лечение всех заболеваний, относящихся к области ортопедии и травматологии.

В целом, сферы их интересов можно резюмировать следующим образом: травматология (заболевания опорно-двигательной системы, возникающие после ударов, ушибов или аварий), артропластика (эндопротезирование суставов), артроскопическая хирургия (закрытые хирургические операции при внутрисуставных проблемах), хирургия кисти – микрохирургия (включая реимплантацию отсечённых конечностей), заболевания и хирургия позвоночника, детская ортопедия (детская ортопедия, включая врождённые нарушения опорно-двигательной системы), хирургия опухолей опорно-двигательной системы и спортивная медицина.

Заболевания и Хирургия Позвоночника

Заболевания и хирургия позвоночника являются ещё одной областью интереса. Наиболее известные направления лечения – деформации позвоночника и переломы. Деформации позвоночника могут быть врождёнными или приобретёнными. Переломы позвоночника обычно возникают после высокоэнергетических травм, но также могут быть вызваны остеопорозом или распространением опухолей. То, что нервы, исходящие из головного мозга и идущие к опорно-двигательной системе, проходят прямо позади позвонков, увеличивает риски в этой области. В нашей больнице диагностика и лечение заболеваний позвоночника проводятся успешно.

Травматология

Травматология – это поддисциплина, которая занимается нарушениями опорно-двигательной системы, возникающими в результате ударов, падений и дорожно-транспортных происшествий, что особенно часто встречается в условиях нашей страны. Хотя в первую очередь на ум приходят переломы, переломы головы относятся к другим дисциплинам. Переломы костей лица касаются отделения пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, а также отделения оториноларингологии. Переломы других костей черепа относятся к нейрохирургии. Что касается переломов рёбер, которые также встречаются часто, они в первую очередь относятся к торакальной хирургии. Травмы не всегда вызывают переломы. Обычно поражения мягких тканей, таких как мышцы, сухожилия и связки, также являются сферой интереса травматологии. Будучи хирургической дисциплиной, необходимые операции выполняются нашей командой успешно.

Артроскопическая Хирургия

Артроскопическую хирургию можно кратко определить как диагностику и лечение заболеваний суставов методом закрытой хирургии. Под закрытой хирургией понимается введение в сустав камеры в форме ручки и через другое отверстие инструментов также в форме ручки для проведения вмешательства. Главное преимущество – отсутствие хирургического разреза. Пациент может вернуться к работе раньше, чем после открытой операции. Ещё одно преимущество – возможность детально и функционально оценить синовиальную оболочку, связки, хрящи, а также сухожилия и костные структуры области. Хотя артроскопические операции чаще всего выполняются на колене и плече, они могут проводиться также на локте, запястье, тазобедренном суставе и голеностопе. Все артроскопические вмешательства успешно выполняются в нашей клинике.

Артропластика

Артропластика кратко определяется как эндопротезирование суставов. Термин «протез» можно сравнить с зубными протезами, используемыми в стоматологии. Зубные протезы заменяют отсутствующие или сильно повреждённые зубы и выполняют их функцию. Аналогично, при повреждении суставного хряща, возникающем обычно после 40 лет или в результате предыдущих травм, применяются эндопротезы. Протезы заменяют повреждённые суставы. Хотя наиболее часто выполняются операции эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов, существуют также протезы плеча, локтя, голеностопа, запястья и пальцев. Суставные протезы не следует путать с протезами, используемыми после ампутаций для восстановления внешнего вида и функции конечности. Например, после ампутации ноги внешние устройства, позволяющие ходить, также называются протезами. После артропластики пациент избавляется от болей в суставе и его подвижность увеличивается. Срок службы протезов может достигать 15–20 лет. Эти операции успешно выполняются в нашей больнице.

Опухоли Опорно-двигательной Системы

Диагностика, лечение и наблюдение за опухолями опорно-двигательной системы также успешно проводятся в нашей клинике. Термин «опухоль» обозначает любое разрастание клеток в организме. Термины «доброкачественная» и «злокачественная» относятся к способности или неспособности распространяться и разрушать соответствующую структуру. Опухоли опорно-двигательной системы делятся в основном на опухоли мягких тканей и костные опухоли. В дополнение к хирургическому лечению иногда могут применяться медикаментозные методы и лучевая терапия.

Детская Ортопедия

Детская ортопедия – это поддисциплина, которая занимается в первую очередь нарушениями опорно-двигательной системы у детей. Однако не следует забывать, что дети – это не уменьшенные взрослые. Диагностика, лечение и наблюдение очень отличаются от таковых у взрослых. Детская ортопедия включает также области, общие с травматологией, хирургией позвоночника и другими поддисциплинами. Однако, когда говорят о детской ортопедии, в нашей стране в первую очередь имеют в виду врождённые нарушения опорно-двигательной системы, такие как врождённый вывих бедра. Хотя его распространённость снизилась в последние годы, он всё ещё остаётся проблемой. УЗИ тазобедренного сустава произвело революцию в этой области. При ранней диагностике нехирургические методы лечения могут дать очень удовлетворительные результаты. В нашей больнице УЗИ тазобедренного сустава проводится в качестве стандартного скрининга у всех новорождённых.

Хирургия Кисти – Микрохирургия

Когда говорят о хирургии кисти – микрохирургии, в первую очередь думают о реимплантации отсечённых конечностей с использованием микрохирургических техник. Однако хирургия кисти на самом деле охватывает область от кончиков пальцев до плеча. Микрохирургия означает сшивание нервных и сосудистых структур, невидимых невооружённым глазом, под микроскопом с помощью ультратонких нитей и специализированных инструментов. Хотя в последние годы эта тема широко освещается, вопреки распространённому мнению, этот метод нельзя применить во всех случаях ампутаций. Успех возможен только при правильном отборе пациентов. У пациентов с тяжёлыми повреждениями нервных и сосудистых структур получение хороших результатов очень затруднительно. Хирургию кисти не следует понимать только как реимплантацию ампутированных конечностей. Все повреждения опорно-двигательной системы области от кисти до плеча относятся сюда: переломы костей, сдавление нервов, разрывы сухожилий или мышц и т.д. В нашем отделении все возможности хирургии кисти и микрохирургии успешно применяются.

Спортивная Медицина

Как следует из названия, спортивная медицина – это поддисциплина, которая занимается травмами опорно-двигательной системы у спортсменов. Спортсмены могут вернуться к своей деятельности только при правильной диагностике, соответствующем лечении и быстром реабилитационном курсе. Самая критическая задача – сократить время возвращения в спорт. Некоторые патологии опорно-двигательной системы требуют хирургического лечения только у спортсменов. Возврат в спорт возможен только таким образом.

Протезы (Применение Артропластики)

Эндопротезирование Тазобедренного Сустава

Операции по установке протезов также называются операциями артропластики. Эндопротезирование тазобедренного сустава выполняется при разрушении тазобедренного сустава. Причинами могут быть артроз неизвестного происхождения или известные ситуации: лечение вывиха бедра в детстве, переломы или вывихи, затрагивающие бедро, некроз костей из-за некоторых лекарств или детские болезни, такие как болезнь Пертеса.

Эндопротезирование Коленного Сустава

У пожилых пациентов эндопротезирование коленного сустава выполняется при артрозе колена или ревматических заболеваниях, а также после некоторых переломов колена или для исправления некоторых деформаций колена. В некоторых случаях некроз костей, вызванный такими лекарствами, как кортизон, также может потребовать протезирования.

Spina Bifida

Spina bifida – это вид врождённой деформации позвоночника, вызванной ненормальным закрытием спинного мозга и позвонков. Обычно она проявляется в первом триместре беременности, когда кости и кожа плода не развиваются достаточно. Позже могут возникать такие болезни, как сколиоз или поясничный кифоз.

Симптомы

Аномальный рост волос
Родимые пятна на коже
Аномальные выпуклости под кожей
Слабость или паралич ног
Нарушения контроля мочеиспускания и дефекации
Скопление жидкости вокруг спинного мозга (гидроцефалия)
Нарушения моторного развития
Трудности в обучении
Сколиоз
Неспособность стоять прямо, трудности в самообслуживании
Неспособность самостоятельно сидеть
Поясничный кифоз (поясничный горб) и трудности с положением лёжа на спине
Сдавливание внутренних органов из-за деформаций позвоночника (частые лёгочные инфекции, нарушения питания)

Лечение

Лечение spina bifida в основном зависит от тяжести заболевания. Лёгкие случаи можно контролировать регулярным наблюдением и физиотерапией. Тяжёлые случаи требуют хирургического вмешательства для закрытия дефекта позвоночника и защиты нервов. При сколиозе или деформации позвоночника проводятся операции по сращению или коррекции роста для возможности стояния пациента. Также может потребоваться физиотерапия и реабилитация.

Однопортальная Биортальная Эндоскопическая Хирургия Позвоночника (UBE)

Однопортальная биортальная эндоскопическая хирургия позвоночника (UBE) – это современная хирургическая техника, позволяющая лечить заболевания позвоночника малоинвазивным способом. Этот метод обеспечивает прямой доступ к структурам позвоночника через всего два небольших разреза.

Проблемы, лечимые методом UBE

Грыжа поясничного диска
Спинальный стеноз
Сдавливание нервов

Преимущества UBE

Меньше боли и быстрая реабилитация
Маленькие разрезы
Меньший риск осложнений
Более быстрое выписывание из больницы
Точная операция и лучшая визуализация

Полная Эндоскопическая Дискэктомия (Закрытая Хирургия)

Полная эндоскопическая дискэктомия – это инновационная и малоинвазивная хирургическая техника, применяемая при лечении заболеваний позвоночника. Эта техника заключается в прямом доступе к внутренней структуре позвоночника с помощью эндоскопической камеры и специальных инструментов.